क्रोनिक हेपेटाइटिस बी: कितने रहते हैं, उपचार, लक्षण

  1. सामान्य जानकारी
  2. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रूप
  3. क्रोनिक हेपेटाइटिस और जोखिम कारकों के कारण
  4. रोग के लक्षण
  5. बच्चों और गर्भवती महिलाओं में रोग की विशेषताएं
  6. निदान
  7. रोग का उपचार
  8. दवा
  9. हेपेटाइटिस के इलाज के लिए आहार
  10. रोग का परिणाम
  11. क्या कोई बीमारी अपने आप दूर हो सकती है?
  12. हेपेटाइटिस के कितने मरीज रहते हैं?

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी जल्द ही अधिकांश विकसित देशों में आबादी के जीवन के लिए खतरा बन सकता है। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों का कहना है कि ग्रह पर हर साल लगभग 700 हजार लोग मर जाते हैं, और न केवल हेपेटाइटिस बी, बल्कि पुरानी हेपेटाइटिस सी भी ऐसी मृत्यु का कारण है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक हेपेटाइटिस बी जल्द ही अधिकांश विकसित देशों में आबादी के जीवन के लिए खतरा बन सकता है।  डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों का कहना है कि ग्रह पर हर साल लगभग 700 हजार लोग मर जाते हैं, और न केवल हेपेटाइटिस बी, बल्कि पुरानी हेपेटाइटिस सी भी ऐसी मृत्यु का कारण है।

सामान्य जानकारी

प्रेरक एजेंट हेपेटाइटिस बी वायरस है, जिसमें डीएनए कोड होता है, जिसे कभी-कभी एचबीवी, एचबीवी या एचबीवी कहा जाता है। वायरस की एक विशेष विशेषता बाहरी उत्तेजनाओं, रसायनों, कम और उच्च तापमान, और एसिड के संपर्क में इसका प्रतिरोध है। एक स्वस्थ व्यक्ति किसी भी प्रकार की बीमारी के साथ एक मरीज से वायरस प्राप्त करने में सक्षम है: तीव्र या जीर्ण, या बस वायरस के वाहक से। संक्रमण घावों में रक्त के माध्यम से होता है, क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में फैलता है। वायरस शरीर में प्रवेश करने के बाद तुरंत प्रकट नहीं होता है। संक्रमण से बीमारी की शुरुआत तक की अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है, और हेपेटाइटिस बी के लिए यह 30-90 दिनों तक रहता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के रूप

संक्रमण के समय के बाद, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। रोग लगभग 2 महीने तक रहता है और या तो पूर्ण इलाज या हेपेटाइटिस के तीव्र रूप से क्रोनिक के संक्रमण के साथ समाप्त होता है, जिसे सबसे खतरनाक माना जाता है। जीर्ण रूप शरीर और व्यक्ति द्वारा किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, यह आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन सबसे अधिक बार यकृत का विनाश जारी है। क्रोनिक एचबीवी वायरस के कई रूप हैं जो रोग के कारण में भिन्न होते हैं।

वायरस के कारण एथिल अल्कोहल (7 साल से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के आधार पर अल्कोहल की घटना के कारण होता है, ऑटोइम्यून केवल एचबीवी वायरस के कारण नहीं होता है, बल्कि अन्य सभी प्रजातियों, दाद आदि के कारण होता है। दवाओं।

क्रोनिक हेपेटाइटिस और जोखिम कारकों के कारण

हेपेटाइटिस के संचरण के मुख्य तरीके एक से कम हो जाते हैं - रक्त के माध्यम से। लेकिन क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के विकास के अन्य कारण हैं:

  • यौन। इसलिए, जोखिम समूह में मुख्य रूप से वे लोग शामिल होते हैं जो एक बदहाल जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं।
  • संचरण की एक अन्य विधि गैर-बाँझ सुई के माध्यम से होती है। हेपेटाइटिस बी नशीली दवाओं की लत के बीच एक काफी सामान्य घटना है।
  • जन्म के समय मां से बच्चे में संक्रमण।
  • रोगी के साथ सामान्य स्वच्छता आइटम।
  • हेपेटाइटिस के रोगियों से संबंधित कार्य।
  • टैटू पार्लर, मैनीक्योर रूम, अस्पतालों में गैर-बाँझ उपकरण।

वायरस के संक्रमण के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं:

  • एचआईवी / एड्स रोग;
  • हेमोडायलिसिस;
  • यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
  • समलैंगिकता;
  • एक वंचित क्षेत्र में रहें जहां संक्रमण का उच्च जोखिम है (उदाहरण के लिए, काम पर या व्यावसायिक यात्रा पर)।

रोग के लक्षण

लंबे समय तक ऊष्मायन अवधि के कारण, रोग कोई लक्षण नहीं दिखाता है और इसलिए कुछ को यह भी पता नहीं है कि उनका इलाज किया जाना चाहिए।  क्रोनिक हेपेटाइटिस के लक्षण शुरू में मामूली होते हैं: लंबे समय तक ऊष्मायन अवधि के कारण, रोग कोई लक्षण नहीं दिखाता है और इसलिए कुछ को यह भी पता नहीं है कि उनका इलाज किया जाना चाहिए। क्रोनिक हेपेटाइटिस के लक्षण शुरू में मामूली होते हैं:

  • थकान;
  • बुखार;
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द (शायद ही कभी);
  • पेट में दर्द, मतली, दस्त;
  • मांसपेशियों और हड्डियों को प्राप्त करना;

जब रोग उन्नत चरण में गुजरता है, तो रोगी को पीलिया विकसित होता है, वजन नाटकीय रूप से कम हो जाता है, मांसपेशियों में शोष होता है। मूत्र रंग में गहरा हो जाता है, रक्त की गाढ़ापन बिगड़ता है, मसूड़ों से खून आता है, एक अवसादग्रस्तता की स्थिति दिखाई देती है, रोगी जीवन में रुचि खो देता है, जो हो रहा है, बौद्धिक क्षमता (सोच, स्मृति, ध्यान) गंभीर रूप से बिगड़ जाती है, कभी-कभी कोमा तक भी पहुंच जाती है। यह भयानक है कि बीमारी के पहले लक्षण कभी-कभी पहले से ही एक उन्नत चरण में दिखाई देते हैं।

रक्त में विशेष मार्कर हेपेटाइटिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं, इसलिए यह जरूरी है कि आप एक नियमित शारीरिक परीक्षा पास करें और एक रक्त परीक्षण पास करें।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में रोग की विशेषताएं

क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के रूप में निदान का ऐसा सूत्र स्थिति में महिलाओं या उन लोगों के लिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए जो मां बनना चाहते हैं। केवल हेपेटाइटिस का एक तीव्र रूप गर्भावस्था के दौरान गर्भपात को उत्तेजित कर सकता है। जब गर्भवती महिला के रक्त में क्रोनिक हेपेटाइटिस के मार्कर पाए जाते हैं, तो डॉक्टर बस सहायक दवाओं को लिख सकते हैं - हेपेटोप्रोटेक्टर्स और एक महिला सुरक्षित रूप से जन्म दे सकती है। जीवन के पहले 12 घंटों में, बच्चे को हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाएगा, और बाद के सभी बच्चों के क्लिनिक में योजना के अनुसार किया जाएगा।

बच्चों में बीमारी के पाठ्यक्रम की ख़ासियत यह है कि वे केवल मां से संक्रमित हो जाते हैं और नतीजा एक है - एक पूर्ण इलाज, लेकिन बहुत कम ही बीमारी पुरानी अवस्था में बदल जाती है। अगर किसी बच्चे को बचपन में हेपेटाइटिस हुआ, तो उसके खून में रोग प्रतिरोधक क्षमता और प्रतिरोधक क्षमता बनती है। एक अन्य चरण में संक्रमण के अलावा, सिरोसिस को हेपेटाइटिस की जटिलता भी माना जाता है। अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, आपको बाल रोग विशेषज्ञ पर लगातार एक नियमित परीक्षा से गुजरना होगा और टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि केवल वे बीमार होने की संभावना के खिलाफ 90% सुरक्षा दे सकते हैं - 15 साल तक।

निदान

जिगर को नुकसान की डिग्री, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की मदद से निर्धारित करता है।

यदि रोगी को बीमारी के बारे में शिकायत है कि डॉक्टर को संदेह है, तो उसे रोग का सही पता लगाने के लिए रोग के मार्करों की पहचान करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाएगा। उसके बाद, रोगी को उसकी स्थिति और क्षति की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक यकृत अल्ट्रासाउंड को सौंपा जाएगा। वायरस की गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने के लिए बायोप्सी का संचालन करना संभव है। क्रोनिक हेपेटाइटिस का विभेदक निदान यकृत और अन्य शरीर प्रणालियों के अन्य गंभीर रोगों से इसे अलग करने के लिए आवश्यक है।

रोग का उपचार

हेपेटाइटिस इलाज योग्य है, लेकिन केवल डॉक्टर के पास जाकर उसके नुस्खे का पालन करना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हेपेटाइटिस एक वाक्य नहीं है। गंभीर मामलों में, मरीजों को संक्रामक रोगों के वार्ड में दिन देखभाल के साथ इलाज किया जाता है। थेरेपी का मुख्य लक्ष्य वायरस के प्रजनन को रोकना है, फिर इसका पुनर्सक्रियन लगभग असंभव होगा। इसके अलावा, उपचार शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने, प्रभावित अंगों को बहाल करने और अन्य अंगों पर जटिलताओं का उद्देश्य है।

दवा

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का उपचार दवाओं के कई समूहों पर आधारित है:

  • इंटरफेरॉन की तैयारी। इंटरफेरॉन शरीर द्वारा स्रावित प्रोटीन होते हैं जब वायरस इसमें प्रवेश करते हैं। Peginterferon alfa-2a का उपयोग उपचार में किया जाता है। यह एक अच्छा जिगर की स्थिति के साथ एक रोगी द्वारा इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है।
  • आवश्यक रूप से एंटीवायरल दवाओं का उपयोग - न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर। अक्सर उनका उपयोग किया जाता है यदि पिछला अप्रभावी था। इस श्रेणी में ऐसी दवाएं शामिल हैं: "एडेनोफिर", "लामिवुडिन", "टेनोफोविर", "एनटेकवीर", आदि।

हेपेटाइटिस के इलाज के लिए आहार

आहार संख्या 5 रोगी की वसूली की प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा।

हेपेटाइटिस के लिए उचित पोषण तेजी से रिकवरी का एक महत्वपूर्ण घटक है। डॉक्टर जोर देते हैं कि मरीज आहार तालिका संख्या 5 का पालन करते हैं। आहार में वसा की मात्रा को कम करना आवश्यक है; व्यंजन पकाया जाता है और बेक किया जाता है, कभी-कभी स्टू; ठंडे खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं; आवश्यक रूप से सेवन किए जाने वाले नमक की मात्रा को सीमित करें। आहार आपको अपने आहार को सही ढंग से योजना बनाने में मदद करेगा और यह सुनिश्चित करेगा कि शरीर को अधिकतम पोषक तत्वों की वसूली में तेजी लाई जाए।

भोजन को प्रति दिन 4-5 में विभाजित किया जाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से हैं। मांस के अर्द्ध-तैयार उत्पादों के आहार को छोड़ दें, अर्थात्, सॉसेज, रोल, सॉसेज, और उन्हें मुर्गी की कम वसा वाली किस्मों - टर्की, चिकन से बेहतर बदलें। मछली के साथ एक ही - आप केवल कम वसा वाले किस्मों को खा सकते हैं। डेयरी उत्पादों की अनुमति है, लेकिन केवल कम वसा वाले। साग को आहार में शामिल किया जाना चाहिए - यह विटामिन का एक अनिवार्य स्रोत है। बहिष्कृत केवल हरा प्याज, मूली और लहसुन है, क्योंकि वे पित्त के गठन को बढ़ाते हैं (आईसीडी - यूरोलिथियासिस के साथ रोगियों में contraindicated)। आपको विटामिन का उपयोग करने की आवश्यकता है, वे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव दिखाते हैं और शरीर के माध्यम से पोषक तत्वों के हस्तांतरण में सहायता करते हैं।

रोग का परिणाम

क्या हेपेटाइटिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है?

लगभग 50 प्रतिशत मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

यह एक ऐसा सवाल है जो हेपेटाइटिस से पीड़ित हर मरीज को चिंतित करता है रोग का प्रत्येक मामला अलग-अलग है, इसलिए यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि क्या इसे पूरी तरह से ठीक करना संभव है या नहीं। यह सब बीमारी के रूप और चरण पर निर्भर करता है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी केवल 40-50% मामलों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। ये मुख्य रूप से ऐसे रोगी हैं जिन्होंने इस बीमारी की जल्द खोज की और गहन एंटीवायरल थेरेपी से गुज़रे। और अगर हम केवल विशेष तैयारी के साथ वायरस के प्रजनन के निलंबन को ध्यान में रखते हैं, तो यहां मौका पहले से ही कई गुना बढ़ रहा है।

क्या कोई बीमारी अपने आप दूर हो सकती है?

हां, ऐसे मामले हैं जब बिना दवा उपचार के क्रोनिक हेपेटाइटिस बी अपने आप ही गुजर जाता है और कोई निशान नहीं छोड़ता है। लेकिन ऐसे मामले बहुत मजबूत प्रतिरक्षा वाले रोगियों में 1/100 की आवृत्ति के साथ होते हैं, जो स्वयं हेपेटाइटिस बी वायरस को दबाने में सक्षम है। जब रोग तीव्र रूप में गुजरता है और शरीर के पास इसे अपने दम पर लड़ने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं होती है, तो यह एचबीवी के जीर्ण रूप में बदल जाता है।

हेपेटाइटिस के कितने मरीज रहते हैं?

एचबी का पुराना रूप शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं के रूप में शरीर में ध्यान देने योग्य निशान छोड़ देता है, क्योंकि रोग का सक्रिय चरण बहुत धीमा है। तीव्र रूप के विपरीत, सिरोसिस और कैंसर के जोखिम नगण्य (5-10%) हैं। एक मरीज में कुछ हद तक जटिलताओं की घटना की संभावना उस पर निर्भर करती है: मादक पेय, सिगरेट, आहार के साथ गैर-अनुपालन के उपयोग से छूट और जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

रोगी हेपेटाइटिस के साथ लंबे समय तक सामान्य स्वस्थ लोगों के साथ रहते हैं।

लेकिन निम्नलिखित कारक रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। सबसे पहले, एक गतिहीन जीवन शैली और अतिरिक्त वजन जिगर पर एक अतिरिक्त बोझ पैदा करते हैं, जो पहले से ही अपने कार्यों को पूरा करना मुश्किल है। दूसरे, सिगरेट, शराब और ड्रग्स रोग के विकास और परिणाम को दृढ़ता से प्रभावित करते हैं। बुजुर्ग और बच्चों में बीमारी का खतरा अधिक होता है। निदान के बावजूद एक खुशहाल जीवन जीने के लिए, आपको बस डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है और फिर यह बीमारी पर विजय प्राप्त करने और परिणामों को कम करने के लिए निकलेगा।


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