Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Опубликовано: 08.10.2017
ОБЩЕЕ
Диафрагма – это перегородка, которая разделяет внутреннюю полость тела на брюшную и грудную и как мышца выполняет важную роль в процессе дыхания. В диафрагме имеется отверстие, сквозь которое пищевод попадает из полости груди в брюшину.
Сквозь аномально широкое отверстие органы из брюшной полости могут перемещаться в восходящем направлении. Обычно происходит перемещение верхнего отдела желудка или нижнего участка пищевода, иногда в этой области наблюдается защемление петель кишечника.
Диафрагмальная грыжа считается довольно редким заболеванием . Она встречается у 0,5% населения, причем у половины из них протекает без выраженных симптомов и остается нераспознанной. У остальных пациентов признаками, указывающими на развитие патологии, являются неприятные ощущения в виде изжоги, отрыжки, икоты или болевого синдрома. Иногда эти симптомы принимают за гастрит или холецистит.
Операция EsophyX - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Вероятность формирования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД) увеличивается с возрастом. До сорока лет регистрируется около 9% случаев заболевания, тогда как у людей старше семидесяти лет этот показатель возрастает до 70% выявленных случаев. Заболеванию особенно подвержены женщины после сорока лет, у детей подобная патология фиксируется очень редко.
Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
ПРИЧИНЫ
Причины появления грыжи различны и зависят от множества факторов.
Причины грыжи ПОД:
состояние длительного или внезапного повышения давления в брюшной полости (подъем тяжелых предметов, продолжительный кашель, ожирение, повторная беременность у 18% женщин, затяжные роды, хронический запор, неукротимая рвота); аномалии развития во внутриутробном периоде, связанные с уменьшением пищевода (выявляют у новорожденных); продольное укорочение пищевода после рубцовой и воспалительной деформации под влиянием рефлюс-эзофагита, язвы и ожогов; травмы (проникающие ранения, тупые удары в живот); возрастные изменения вследствие снижения тонуса в связках диафрагмы; формирование крупных новообразований в брюшной полости; наследственная предрасположенность; сутулость, неправильная осанка; нарушение иннервации некоторых участков диафрагмы — на участках релаксации мышцы формируется выпячивание; хронические заболевания ЖКТ (холецистит, язва желудка, иногда - двенадцатиперстной кишки, эзофагит, панкреатит ).Ткань, которая удерживает пищевод в правильном положении внутри отверстия, теряет эластичность не только по причине атрофических процессов, это явление также часто наблюдается у слабых людей астеничного телосложения. Важную роль играет склонность к патологиям соединительной ткани , так как нередко грыжа ПОД сопровождается другими видами патологических выпячиваний внутренних органов.
Epidemnews.Ru