Опубликовано: 09.10.2017
Круп
text_fields
text_fields
arrow_upward
Острое воспаление гортани и трахеи различной этиологии, осложняющееся затруднением дыхания, обозначается как круп.
Различают
истинный круп, дифтерийный круп, и ложный круп, вызываемый другой инфекцией (корь, грипп, парагрипп, скарлатина).В связи с массовой иммунизацией против дифтерии истинный круп встречается редко, а ложный — относительно часто.
В развитии стенотического дыхания имеет значение отек слизистой оболочки гортани (от голосовых связок до трахеи) и рефлекторный спазм мышц. Скопление воспалительного экссудата в голосовой щели, фибринозные наложения, корки, слизь уменьшают просвет дыхательных путей вплоть до обструкции. Наиболее тяжело с быстрым прогрессированием стеноза заболевание протекает у детей 1 — 3 лет жизни.
В зависимости от выраженности сужения просвета гортани различают стеноз (круп) I, II и III степени.
Стеноз I степени (компенсированный): охрипший голос, в покое дыхание ровное, при возбуждении приступа стеноза нерезко выражен (незначительное втяжение яремной ямки и податливых мест грудной клетки), кислотно-основное состояние и Р02 крови в пределах нормы.
Стеноз II степени (субкомпенсированный): дети возбуждены, стеноз значительный, дыхание шумное, в акте дыхания участвует вся вспомогательная мускулатура, выражено западение податливых мест грудной клетки, трепетание крыльев носа; кожные покровы ярко-красного цвета, затем появляется небольшой цианоз, пульс частый, напряженный; показатели кислотно-основного состояния в пределах нормы, иноща бывает субкомпенсированный метаболический или смешанный ацидоз.
Epidemnews.Ru