Варикозное расширение вен пищевода

Основным симптомом любого сосудистого заболевания пищевода практически всегда является симптом пищеводного кровотечения. Эти кровотечения могут возникать при ранении пищевода и лежит рядом крупного сосуда, например при фиксации в пищеводе большого инородного тела с острыми и режущими краями при прорастании опухоли пищевода в какой-нибудь крупный сосуд средостения и прорыве его, например в нисходящую часть аорты. Чаще всего наблюдаются кровотечения из сосудов самого пищевода при повреждении его стенки жестким эзофагоскопии, острым инородным телом, аррозии сосуды язвенным процессом или распадающейся опухолью; при врожденном или приобретенном варикозном расширении вен пищевода. Приобретенные варикозные расширения вен пищевода встречаются значительно чаще, чем врожденные, и достигают иногда значительных размеров. Кровотечения из этих мешковидных венозных образований могут возникать как спонтанно, так и при даже очень осторожно проведенной фиброэзофагоскопия.

Причиной возникновения варикозного расширения вен пищевода в нижнем отделе пищевода являются застойные явления в системе воротной вены печени, возникающие при циррозе печени и тромбозе v. Portae. В верхнем отделе варикозное расширение вен пищевода возникает при злокачественном зобе. Среди других причин следует отметить ангиому пищевода и сосудистые изменения при болезни Ранд - Ослера.

Кровотечение может возникать спонтанно, при напряжении, поднятии тяжестей, подъеме артериального давления, банальных желудочно-кишечных заболеваниях, лихорадочных состояниях. Оно может повторяться, возникать без всяких симптомов среди «полного здоровья» и, став обильным, привести к смерти. Предвестником такого кровотечения может быть появление небольшого щекотания в горле, своеобразный солоновато-кисловатый вкус во рту, а потом возникает внезапная рвота ярко-красной, а иногда и кровью, напоминает кофейную гущу. При значительных кровопотерях появляются беспокойство, слабость, потемнение в глазах с фотопсиями, головокружение, другие признаки нарастающей кровопотери.

Варикозное расширение вен пищевода по другим причинам пищеводных кровотечений встречается довольно часто, особенно в ликов, страдающих циррозом печени.

Цирроз печени - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением структуры печени за счет разрастания соединительной ткани и патологической регенерации паренхимы, оказывается выраженными признаками недостаточности многочисленных функций печени и портальной гипертензией. Наиболее частыми причинами цирроза печени у взрослых является хронический алкоголизм и вирусные гепатиты, в основном гепатит В. Развитие цирроза печени может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных средств (метотрексата, изониазида и др.), А также влияния ряда гепатотоксических средств, реже они наблюдаются при некоторых наследственных заболеваниях - галактоземии, дефиците бета 1 антитрипсина, гепатоцеребральной дистрофии, гемохроматозе и др. Цирроз печени, обусловленный венозным застоем в печени (застойный цирроз печени) наблюдается при длительно и сердечной недостаточности, заболевании печеночных вен и нижней полой вены. Цирроз печени у детей может наблюдаться уже в период новорожденности в связи с повреждением печени в антенатальном периоде (фетальный гепатит). Причиной могут быть перенесенные матерью вирусные инфекции (гепатит, цитомегалия, краснуха, герпетическая инфекция), при которой вирус передается плоду через плаценту.

Причина и патогенез варикозного расширения вен пищевода определяются анатомической связью вен пищевода с венозной системой воротной вены и венами селезенки, а также других органов брюшной полости, заболевания которых приводят к блокаде их венозных сетей и развития венозных коллатералей, аневризм и варикозных расширений вен пищевода. Развитие этих патологических образований в области вен пищевода может быть обусловлено сдавлением воротной вены также и при таких заболеваниях, как опухоли, перитонит, аденопатии, тромбоз воротной вены, ее ангиомы, спленомегалия и т. П Циркуляторные нарушения в венозной системе селезенки могут быть обусловлены такими заболеваниями, как синдром Банти (вторичный спленогенний спленогепатомегалический симптомокомплекс - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, застойная спленомегалия, портальный цирроз печени с симптомами портальной гипертензии; ча тише н Наблюдается у женщин моложе 35 лет, заболевания, но современным представлениям, носит полиэтиологический характер; этот синдром может развиться в результате интоксикаций и различных инфекций, особенно малярии, сифилиса, бруцеллеза, лейшманиоза и др.), атрофический цирроз Лаэннека, хронический лимфолейкоз и др. Из других причин, способных вызвать варикозное расширение вен пищевода, следует назвать некоторые заболевания желудка и поджелудочной железы, а также нарушения гемодинамики в верхней полой вены. Для развития варикозного расширения вен пищевода возраст значения не имеет. Весь процесс определяется возникают состоянием, которое препятствует нормальному кровотоку в системе воротной вены.

[   1   ], [   2   ], [   3   ], [   4   ], [   5   ], [   6   ] [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Похожие

Варикозное расширение вен и беременность
Что такое варикозное расширение сосудов, у кого возникает эта болезнь и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности? С этими вопросами СвитМам обратился к
Удаление варикозного расширения вен Эстетическая философия Щецинская Клиника
... варикозное расширение вен; варикозное расширение вен и венозных стволов; варикозное расширение вен соединительных вен. Противопоказания Лечение не рекомендуется во время беременности, в период лактации, у больных раком, острой вирусной инфекцией, ВИЧ-инфекцией, аутоиммунным заболеванием. Пациенты, которые используют иммунодепрессанты, которые страдают от нарушений свертываемости крови и которые принимают препараты, которые
Хм, геморрой?
Йо Баттс В последние годы одним из самых популярных и медиальных трендов в области «здоровья» является геморрой. Массовые творения, суппозитории и другая утварь рекламируются, чтобы восстановить улыбку владельцев больных
Больница Святого Луки
Институт сердца МЗ Украины 13-02-2019 "ЛЮДЯМ, которые даже в момент, когда потеряна последняя надежда, дарят возможность жизни! От себя и всей нашей семьи выражаю слова искренней благодарности настоящим профессионалам своего дела профессору Борис Тодуров Официальная страница, Больница Святого Луки Заслуженному врачу Украины Григорий Николаевич Урсол, Игорю Николаевичу Кузьмич (заведующий отделением интенсивной

Комментарии

Что такое варикозное расширение сосудов, у кого возникает эта болезнь и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?
Что такое варикозное расширение сосудов, у кого возникает эта болезнь и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности? С этими вопросами СвитМам обратился к

Что такое варикозное расширение сосудов, у кого возникает эта болезнь и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?

Epidemnews.Ru