Антинародная реформа здравоохранения ударит по всему населению страны!
22/07/2011
На оздоровление одного члена Правительства будет потрачена сумма, сопоставимая с затратами на лечение 4026 обычных украинцев. Суммы, выделяемые на лечение наших руководителей и законотворцев сопоставимы с теми, что выделяются на все остальные медицинские программы.
Фтизиатрам добавили 60 процентов зарплаты, только для того, чтобы они не кричали об эпидемии туберкулеза и бедственном положении фтизиатрической службы. Надо же показать европейцам, что у нас нет туберкулеза, и они могут спокойно приезжать в Украину на Чемпионат по футболу.
Неполный список жертв реформы здравоохранения только за последний месяц
В Днепропетровской области (после реформирования работы службы «Скорой помощи»), из-за того, что не дождались «скорую» скончались 34‑летний мужчина и 20‑летняя девушка. В селе Елизаветовка Днепропетровской области, не дождавшись «скорой», из-за эпилептического приступа умер молодой мужчина. «Скорая помощь» к больному не приехала, так как после оптимизации лечебных учреждений, которая проводится в рамках медицинской реформы, сельскую больницу перевели на базу районной. Теперь одна машина «скорой» обслуживает 22 села: чтобы успеть на все вызовы, не хватает ни времени, ни бензина.
К умирающему в центре Житомира мужчине карета «скорой помощи» добиралась почти 40 минут. Мужчина умер, так и не дождавшись приезда медиков.
В Винницкой области умер 13‑летний мальчик. Машина «скорой помощи» в амбулатории стояла «на приколе» — бензина нет.
Наш новый автор — известная личность. Виталий Скороходов — практикующий врач анестезиолог-реаниматолог. Но он же — эксперт Фонда общественной безопасности — общественный деятель и публицист, известный украинской аудитории по своим публикациям в его блоге на сайте «From-ua». Более подробно с циклом его публикаций вы можете познакомиться в Интернете по адресу http://skorohodov.from-ua.com/?pg=3 . Сегодня мы предлагаем вниманию читателя его исследование, посвященное теме «реформирования здравоохранения» в нашей стране.
Не зря перепись населения перенесли! Чтобы не пугать мировую общественность голодомором в мирное время…
Уважаемые граждане! Вы еще до сих пор верите, что живете в социальном государстве, и живете иллюзиями о том, что оно должно заботиться о своих жителях? Вынужден вас огорчить: вся социальность закончилась в 1991 году после расчленения Советского Союза и превращения УССР в независимую Украину. А независима она от здравого смысла, совести и ответственности, наконец, от своего собственного народа. Но я сегодня — не о политике, а о ее результатах, представляющих собой апогей безнравственности, в частности, в той самой области человеческой деятельности, где нравственность лежит в основе всего. Я имею в виду медицину.
Начиная с текущего года, все 240 тендеров Минздрава по закупке лекарств закончились… безрезультатно. Не закуплено ни одной упаковки медикаментов! Делят сферы влияния чиновники и фармацевтические компании, а миллионы людей остаются без лекарств. Из-за отсутствия медикаментов умирают больные гемофилией, туберкулезом, ВИЧ, онкобольные. Закупку инсулина для диабетиков «отфутболили» в областные бюджеты, сократив при этом их финансирование на четверть.
Министерство здравоохранения заявило, что сейчас в Украине практически нет вакцин для проведения прививок детям в связи с тем, что график их закупки был нарушен. Первые партии вакцин появятся только в октябре-ноябре, из-за чего полностью сорван график вакцинации. Такого не было еще ни разу за все годы самостийности.
Народ Украины лишний на этом празднике жизни богатых и циничных, которым нынче принадлежит страна. Только для того, чтобы ускорить вымирание населения (в первую очередь тех, кто не может приносить прибыль, т. е. не обладает высокой покупательной способностью) и проводятся все сегодняшние реформы — налоговая, пенсионная, ЖКХ и здравоохранения. Именно о реформе здравоохранения мы с вами и поговорим и посмотрим, что же приготовила нам эта, с позволения сказать, власть, которую, кстати, мы сами же и избрали.
Те, кто постарше, еще помнят советское здравоохранение. Основными принципами советской медицины были бесплатность и общедоступность, позднее к ним присоединились профилактика и всеобщая диспансеризация. Амбулаторное лечение было платным, так как приходилось покупать медикаменты в аптеках, зато в стационарах лечение было полностью бесплатным. Нельзя сказать, что все медикаменты были доступны, существовал дефицит, как и везде, но основные группы препаратов всегда были в наличии. Сложнее было с импортными лекарствами, которые подлежали предметно-количественному учету. Тем не менее, холодильники и медицинские шкафчики в больницах ломились от медикаментов. Не скажу, что с точки зрения врача эта система была идеальной, так как в ее основу был положен семашковский принцип — «хорошего врача народ прокормит». Ставки медиков были небольшими, но на жизнь хватало, а главное была уверенность в своем завтрашнем дне. У всех была работа, бесплатное образование, бесплатные квартиры, дешевые коммунальные услуги, путевки на курорты по смешной цене, и никто даже не знал слова «инфляция».
Однако все хорошее когда-то кончается. Желание предателей, оказавшихся на вершине власти, зажить, как на Западе, оставить своим детям миллионы, плюс тотальное оболванивание народа верой в прекрасное капиталистическое будущее привели нас к нынешнему положению.
За годы независимости в Украине число больниц (до 2008 года) сократилось на 26 процентов. Сократилось число коек на 10 тыс. населения (со 135 до 95 - по данным на 2008 год).
Важным показателем воздействия реформы на здоровье населения стала вспышка заболеваемости «социальной» болезнью — туберкулезом. В 1990 г. на 100 тыс. населения в Украине было 31,9 случаев заболевания активным туберкулезом с впервые установленным диагнозом, а в 2006 г. таких случаев стало уже 83,5. Коэффициент смертности от всех форм туберкулеза в расчете на 100000 населения в Украине и странах ЕС составляют 21 и 2, то есть в Украине заболеваемость туберкулезом в десять раз выше, чем в странах ЕС!
Заболеваемость СПИДом в нашей стране в 10 раз выше, чем в Европе, и мы занимаем первое место по уровню распространения ВИЧ-инфекции. Каждый день от СПИДа на Украине умирают в среднем 7 человек.
Ежегодно, только от последствий употребления алкоголя умирают более 40 тыс. человек. Украина вымирает. Наша страна занимает первое место в Европе по употреблению алкоголя подростками — 40 процентов украинских детей регулярно употребляют алкоголь, начиная с пива и «слабоалкоголки», многие из них к совершеннолетию становятся хроническими алкоголиками.
Украина на пятом месте в рейтинге самых пьющих стран мира. На каждого жителя страны, включая младенцев, приходится по 15.6 л. алкоголя в год. Депопуляция начинается при уровне в 8 л, а мы превысили это количество вдвое. При этом власть закрывает на это глаза, наркологи даже не регистрируют подростков до совершения ими преступления (когда они уже попадают в сферу действия правоохранительных органов).
Возросла часть подростков, которые употребляли наркотики. Среди юношей: с 20 процентов в 1995 году до 27 процентов в 1999, и до 29 процентов в 2003 году. Среди девушек — соответственно с 9 до 14 процентов.
Около 70 процентов призывников имеют серьезные проблемы со здоровьем.
Коэффициент младенческой смертности составляет 9,3 процента, что в 2,5 раза выше, чем в «старых», и в 1,3 раза выше, чем в «новых» странах ЕС. Уровень преждевременной смертности в 3 раза превышает аналогичный в странах ЕС (648 против 220 случаев на 100000 чел.).
Ожидаемая продолжительность жизни украинца составляет 68 лет: для женщин — 74 года, а для мужчин — 62 года. По этому показателю Украина занимает 150‑е место из 223 стран мира — где-то между Гондурасом и Монголией. С каждым годом мужчины живут все меньше. Единственный год, когда была остановлена эта тенденция — 1986. Демографы связывают это с вводом в действие так называемого «сухого закона», который запрещал, в частности, применение алкоголя на рабочем месте.
За годы неолиберальной реформы существенно возросла частота онкологических заболеваний — по Украине примерно в полтора раза.
Цифры убедительно свидетельствуют об одном — об отсутствии адекватного участия государства в решении проблем здоровья граждан. Система здравоохранения безнадежно больна, но вместо того, чтобы лечить ее наши государственные мужи решили окончательно перекрыть кислород медицине и обречь все население на медленное вымирание. Впрочем, не такое оно медленное. За 20 лет независимости население Украины сократилось на 6,5 млн. только по официальным данным. На деле цифра может оказаться намного выше — не зря перепись населения перенесли с 2011 года на 2012‑й (после окончания Евро-2012), чтобы не пугать мировую общественность голодомором в мирное время.
Что же приготовила украинская власть в качестве «подарка» своим гражданам, и как она думает проводить реформу здравоохранения?
С приходом в Украину демократического капитализма и либеральной экономики старая система тихо скончалась, но взамен не пришло ничего нового, точнее пришло такое неказистое и страшное, что народ только охнул.
В 49 Статье Конституции записано: «Каждый имеет право на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Охрана здоровья обеспечивается государственным финансированием соответствующих социально-экономических, медико-санитарных и оздоровительно-профилактических программ. Государство создает условия для эффективного и доступного для всех граждан медицинского обслуживания. В государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется бесплатно; существующая сеть таких учреждений не может быть сокращена».
А в 22 Статье прямо говорится, что: «Конституционные права и свободы гарантируются, и не могут быть отменены. При принятии новых законов или внесении изменений в действующие законы не допускается сужение содержания и объема существующих прав и свобод».
То, что преподносится сейчас под видом реформы, полностью разрушает остатки нашего здравоохранения, переводя его на коммерческие рельсы. В первую очередь нарушается Конституция, гласящая, что никакие права граждан не могут быть сокращены и урезаны, а медицина у нас бесплатная.
Тот, кто хоть раз попадал в наши больницы, может только горько рассмеяться, прочитав эту статью. Дело в том, что государство уже давно практически самоустранилось от проблем здравоохранения, да и как может быть иначе, если Кабмины меняются каждый год, а вместе с ними и министры здравоохранения! Упомнить фамилии всех руководителей отрасли невозможно, но мало кто из них уделял медицине какое-то внимание. Они старались за отведенный им срок решить все свои проблемы и «нахомячить» запас на черный день. Один из последних министров — Зиновий Мытнык — осчастливил всех решением провести, наконец-то, медицинскую реформу, основная суть которой заключается… в экономии бюджетных средств и сокращении медицинских учреждений.
Денег на медицину не хватало всегда. Но, несмотря на то, что львиную часть расходов в стационарах несут на себе сами пациенты и их родственники, необходимо добиться еще большей экономии. Кстати, этот самый бывший министр здравоохранения обвиняется в нецелевом использовании 342 миллионов (!) бюджетных средств при закупке медикаментов и аппаратуры во время эпидемии свиного гриппа. В ту пору он возглавлял Тендерный комитет при Минздраве, и ничего, — до сих пор на свободе, и даже пристроился депутатом в одной из западных областей…
Рекомендации ВОЗ (как бы плохо мы ни относились к этой организации) утверждают: если на медицину выделяется менее 5 процентов от ВВП, то можно говорить об отсутствии в стране медицины.
Отметим, что в госбюджете Украины на 2011 год сводные расходы на здравоохранение составляют более 42 миллиардов гривень. Это — 3,4 процента от ВВП. В США на те же цели выделяется 15 процентов, во Франции — 11.
Из этих средств у нас, на медобслуживание народных избранников и руководящего состава органов государственной власти в проекте бюджета-2011 было заложено свыше 200 миллионов гривень. Плюс 103 миллиона — на амбулаторное лечение. Вдвое — до 122 миллионов в бюджете нынешнего года увеличено финансирование здравниц Госуправделами. В итоге, на оздоровление одного члена Правительства будет потрачена сумма, сопоставимая с затратами на лечение 4026 обычных украинцев. Суммы, выделяемые на лечение наших руководителей и законотворцев, сопоставимы с теми, что выделяются на все остальные медицинские программы.
В 2009 году было выделено 48 млн. грн. на обустройство «Феофании» — это 4 в раза больше, чем предполагалось выделить на протяжении всего 2009 года на меры по борьбе с эпидемией туберкулеза и СПИДа (12,5 млн.). Пополнение материально-технической базы главной лечебницы обошлось Госбюджету в семь раз дороже, чем будет стоить комплексное лечение онкозаболеваний у пострадавших от чернобыльской катастрофы в последующие 12 месяцев. В 2009 году на одного стационарного больного в обычных украинских больницах выделялось 6 грн. 10 коп, в день на питание и 3 грн. 51 коп, на медикаменты, сейчас суммы не намного больше.
Как же решаются проблемы медицины в принятом законодательстве? В Программе реформ Президента Украины на 2010‑2014 годы записано: «Главной целью реформы медицинской сферы является улучшение здоровья населения, обеспечение равного и справедливого доступа всех членов общества к медицинским услугам надлежащего качества».
Первый этап реформы планируется завершить до конца 2011 года, он предусматривает переход от бюджетного финансирования коммунальных и государственных лечебно-профилактических учреждений на сметной основе к контрактной форме. Второй этап — до конца 2012 года — предусматривает ее апробацию на трех регионах. В качестве пилотных проектов выбрали 3 области, Винницкую, Донецкую и Днепропетровскую (лучше бы потренировались для начала на кошках!).
И третий этап — до конца 2014 года — перевод всех медицинских учреждений на систему контрактных отношений между заказчиком и поставщиком медицинских услуг и подготовка к внедрению обязательного социального медицинского страхования.
Согласно первому этапу переложили финансирование здравоохранения на местные бюджеты, что привело к катастрофическим последствиям. Нормативы по финансированию местных бюджетов, заложенные в государственном бюджете на 2011 год, приведут к сокращению численности работников бюджетной сферы на 25 процентов. Уже сейчас происходит сокращение коек и медработников во всех регионах Украины.
Только два примера: в Харьковской области расходы на здравоохранение — сокращены на 62 млн. грн. по сравнению с прошлым годом, в Ривненской области — на 9 млн. грн., там же готовятся к сокращению 400 коек и 800 штатных единиц, и так по всей стране. И это при том, что в Украине не хватает 46 тысяч врачей и 20 тысяч младших медицинских специалистов!
Доступность и качество медицинских услуг
«В Днепропетровской области временно приостановлена реорганизация системы здравоохранения, предусматривающая сокращение количества койко-мест в больницах более чем на 1 тысячу, до принятия соответствующего закона», — заявил глава Днепропетровской областной государственной администрации Александр Вилкул. Теперь законодательная база уже подведена и закрытие этих лечебных учреждений неизбежно.
Хотя было заявлено, что на первом этапе реформа здравоохранения будет проходить только в 3‑х областях в виде пилотных проектов, на самом деле медицинские учреждения закрывают и сокращают по всей Украине.
В шахтерском городе Зоринске Луганской области власти приняли решение о передаче участковой больницы из коммунальной собственности в собственность района. По сути, для жителей города это означает закрытие лечебного учреждения и невозможность получать квалифицированную медицинскую помощь по месту жительства.
В городе Дубно, Ровенской области полностью закрыли онкодиспансер. Теперь все пациенты из района должны отправляться на лечение в областной центр.
Несмотря на эпидемию туберкулеза в стране повсеместно идут закрытия и сокращения тубдиспансеров. В той же Ровенской области на 20 коек сокращен тубдиспансер в с. Зирне. И такое происходит по всей стране.
Фтизиатрам добавили 60 процентов зарплаты, только для того, чтобы они не кричали об эпидемии туберкулеза и бедственном положении фтизиатрической службы. Надо же показать европейцам, что у нас нет туберкулеза, и они могут спокойно приезжать в Украину на чемпионат по футболу.
В Тернополе закрыли две поликлиники — городскую поликлинику и медико-санитарную санчасть «Ватры», которые обслуживали соответственно 2300 и 24000 человек. Медики, работавшие в этих учреждениях, большей частью станут безработными. Как поясняют в городском управлении здравоохранения, на охрану здоровья этого года выделили на 300 тысяч гривень меньше, чем в прошлом году. Начальник управления Ольга Ярмоленко поясняет, что те поликлиники дублировали близкие функции. «Те поликлиники — рудименты от Советского Союза».
Под шум и крики восторженных поклонников и поклонниц Тимошенко «о судилище над нашей Юлей», под улюлюканье депутатов от БЮТ, оскорбляющих судью, под митинги сторонников и противников пенсионной реформы, Верховная Рада приняла за основу Проект закона о внесении изменений в «Основы законодательства Украины о здравоохранении относительно усовершенствования оказания медицинской помощи». Антинародная реформа здравоохранения ударит по всему населению страны, но в пылу пенсионных баталий и судебного цирка, это прошло незамеченным.
Законопроектом предлагается определить основополагающие понятия: «здоровье», «учреждение здравоохранения», «медицинская помощь», «медицинское обслуживание», «пациент», «порядок создания, закрытия учреждений охраны здоровья, их классификация и особенности деятельности, четкое деление медицинской помощи по видам (экстренная, первичная, вторичная (специализированная), третичная (высокоспециализированная))».
В этом законопроекте проводится подмена понятий и введение новых терминов, для того, чтобы манипулировать с оказанием медицинской помощи. Проводится разграничение между больным и пациентом: «больной — лицо, которое чувствует страдание в связи с расстройством здоровья и нуждается в медицинской помощи; пациент — потребитель медицинских услуг».
В связи с этим вводится понятие медицинской услуги — «медицинская услуга (работа) — результат профессиональной деятельности медицинских работников, что имеет стоимостную оценку и направленный на удовлетворение потребностей общества в здравоохранении». Кто теперь будет решать — больной перед врачом (который должен получить медицинскую помощь бесплатно), или пациент, который должен за все заплатить — тайна за семью печатями.
Законопроект принят за основу 306‑ю голосами. Куда смотрела оппозиция, допустившая принятие этого закона?! Впрочем, в оппозиции у нас те же враги своего народа, что и в коалиции. Большинство парламента составляют миллионеры, мультимиллионеры и их прислуга, которым давно плевать на народ, доставшийся им в довесок к предприятиям и земле.
Реформирование службы «скорой помощи»
В Киеве полностью прекратили существование специализированные кардиологические бригады. Такая же ситуация наблюдается во всех крупных областных центрах.
За последний месяц в Днепропетровской области (после реформирования работы службы «Скорой помощи»), из-за того, что не дождались «скорую», скончались 34‑летний мужчина и 20‑летняя девушка.
В селе Елизаветовка Днепропетровской области, не дождавшись «скорой», из-за эпилептического приступа умер молодой мужчина. «Скорая помощь» к больному не приехала, так как после оптимизации лечебных учреждений, которая проводится в рамках медицинской реформы, сельскую больницу перевели на базу районной. Теперь одна машина «скорой» обслуживает 22 села: чтобы успеть на все вызовы, не хватает ни времени, ни бензина.
К умирающему в центре Житомира мужчине карета «скорой помощи» добиралась почти 40 минут. Мужчина умер, так и не дождавшись приезда медиков.
В Винницкой области умер 13‑летний мальчик. Машина «скорой помощи» в амбулатории стояла «на приколе» — бензина нет. Заместитель главврача по охране материнства и детства районной больницы Валерий Щербань говорит: «С нами никто не советовался. Зачем было разваливать работоспособное районное объединение? Эта структура формировалась больше 80 лет и, по сути, являлась лучшей моделью в мире. Ее можно было совершенствовать, но не разваливать. После реформирования районная больница и амбулатории — отдельные учреждения. Сейчас структура семейной медицины — очень сырая. Ее смоделировали, как в Штатах, но материальную базу дать и нормально подготовить специалистов — забыли».
Отдельная большая тема — реформа сельской медицины и переход к страховой модели. Об этом я напишу более детально позже.
Главное, что должны сегодня понять люди, это то, что вместо того, чтобы брать на себя ответственность за здоровье граждан, государство самоустраняется от этой проблемы, отдавая все на откуп чиновникам и частным страховым компаниям.
Готовится грандиозная афера по дальнейшему ограблению населения и сокращению его численности. Старики и больные в этих условиях просто быстро вымрут, — сохранятся только здоровые. Решится проблема с пенсионерами и инвалидами. Здоровые разбегутся по заграницам, а им на смену в страну приедут китайцы, арабы, чернокожие. На распроданной земле будут создаваться чайна-тауны и негритянские деревни. Неприхотливая рабочая сила заменит украинцев. Да и кому сейчас в стране нужны рабочие руки?! Мы все закупаем за границей, в том числе и продовольствие.
Таким образом, начавшаяся реформа здравоохранения — последний гвоздь в крышку гроба украинского народа. Все действия власти направлены на зачистку территории и освобождение места для транснациональных корпораций, в собственность которых и перейдет Украина.
http://www.chaspik.info/bodynews/8102.htm