Ухо-сердце-вагино-глаз

Виталий Скороходов, эксперт Фонда общественной безопасности, врач-реаниматолог., Политика, 26.10.11 о 18:14

Да, да, это о тебе, дорогой коллега - семейный врач. Нет, я не издеваюсь, я тебе искренне сочувствую. Ты на меня не обижайся, я из того же племени, что и ты, только мне повезло немного больше, я всю жизнь проработал анестезиологом в стационаре, но твою судьбу знаю хорошо.

Лет семь назад наши чиновники от медицины постановили – быть в Украине  семейной медицине. Поездили по миру, изучили опыт США, Англии, Австралии, поговорили с тамошними врачами и чиновниками, поучаствовали в заседаниях и фуршетах и окрыленные новыми веяниями приехали создавать семейную медицину в Украине. Не разглядели они главного, то, что семейная медицина в этих странах очень затратное с финансовой точки зрения мероприятие. Ведь семейный врач требует не только обучения, но и целой кучи диагностической и лечебной аппаратуры, современных медикаментов, транспорта и связи, медсестер и лаборатории. У нас же решили все сделать дешево и сердито, вернуться в XIX век к земской медицине.

Первые семейные врачи готовились на скорую руку из бывших участковых терапевтов. Раз в Минздраве решили, что теперь у нас будет семейная медицина, то по разнарядке каждая поликлиника направляла на шестимесячные курсы терапевтов, тех которые сами захотели, или тех, кому жребий выпал. На факультетах усовершенствования их начали обучать всему, что должен знать семейный врач, а так как чиновники и сами в ту пору не знали, что же он должен знать, то учили всему понемножку, начиная с акушерства и заканчивая глазными болезнями. За полгода получались эдакие токари-многостаночники, знавшие обо все по чуть-чуть, и не умевшие ничего толком.

Вернулись они после переподготовки и уселись в тех же кабинетах, только таблички на них поменяли, сменив «терапевт» на «семейный врач». Помню, как на первых семейных врачей смотрели их коллеги - узкие специалисты. Хирург подходил, брал за лацкан халата и угрожающим голосом говорил – ты смотри, живот не трожь, а то я тебе геморрой без наркоза прооперирую. Потом подходил окулист и требовал – в глаза не суйся, а то будешь всю жизнь в черных очках ходить, фингалы прятать. Что на ухо гинеколог шептал, могу только догадываться.

Медицинскую реформу выдержат далеко не все...

Виталий Скороходов, эксперт Фонда общественной безопасности, врач-реаниматолог., Политика, 26.07.11 о 16:14

Одобренная Верховной Радой реформа здравоохранения стремительно отбрасывает нас в позапрошлый век. Программа реформирования медицины разработана чиновниками, многие годы не сталкивавшимися с реальной жизнью и видящих ее только из окон министерских кабинетов. Подсунув ее на подпись Президенту, они тем самым поставили его в трудное положение, теперь Виктор Янукович своими руками должен подписать приговор сотням тысяч сельских жителей, которые останутся без элементарной медицинской помощи.

То, что уже сегодня происходит под видом реформы здравоохранения, можно охарактеризовать как уничтожение последних остатков медицинской сферы, доставшейся нам от Советского Союза, и готовящееся уничтожение украинского народа. В первую очередь от этих реформ пострадают наименее защищенные – жители сел, пенсионеры, малоимущие, а к малоимущим у нас можно отнести более 80% населения.

На сегодня сформировалась своеобразная украинская экономическая модель в здравоохранении: бедные лечат еще беднейших. Зарплата медперсонала в 1,8 раза ниже, чем в промышленности, в 5–10 раз ниже, чем в странах Центральной и Восточной Европы и СНГ, в два раза ниже чем в России. У нас давно сложилась диспропорция в уровне оказания медицинской помощи городскому и сельскому населению и планируемая реформа еще более усугубит эту ситуацию.

Первый уровень медицинской помощи - это фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), сельские врачебные амбулатории, участковые больницы, поликлиники  и семейные врачи. Еще одним из элементов первичной медицинской помощи является «скорая помощь» или «неотложная помощь». Разница между ними состоит в том, что «скорая» это специализированная структура, которая сейчас перешла в подчинение МЧС, а «неотложка» функционирует при поликлиниках и выезжает на вызовы требующие оказания медицинской помощи при состояниях не угрожающих жизни, к примеру высокая температура или головная боль. Если лет 20 назад «скорая» еще действительно оказывала специализированную врачебную помощь - купировала колики, гипертонические кризы, пароксизмальные тахикардии, приступы астмы, - то сейчас, в связи с почти полным отсутствием медикаментов, «скорые» превратились в извозчиков, доставляющих больного из дома в поликлинику или стационар.

Сейчас станции и пункты «скорой помощи» находятся в районных центрах и при участковых больницах, откуда они обеспечивают оказание помощи сельским жителям. В ходе реформы планируется, что «скорая» должна доехать до любого населенного пункта за 20 минут и ее подстанции будут располагаться в сельских амбулаториях. Начнем с того, что это потребует введения круглосуточного поста работников, как минимум 3-х шоферов и трех фельдшеров на каждую бригаду, не считая ставки врача. Понятно, что никто этих штатов не выделит.

Ареал распространения вируса африканской чумы увеличивается

07.04.2012 04:30

Ситуация в России с распространением африканской чумы свиней в последнее время не улучшается. Заболевание вышло за границы юга России и уже осваивает Центральный и Северо-Западный округа. По количеству очагов заболевания в этом году по-прежнему лидирует Краснодарский край, в котором зафиксировано пять очагов опасного заболевания. В Тверской области их уже четыре, регистрировались вспышки в Нижегородской и Ленинградской областях. В связи с особенностью возбудителя вируса рассчитывать на управляемость инфекцией пока не приходится. Препятствовать распространению АЧС — задача общая. К сожалению, не смотря на многочисленные разъяснения о степени опасности, результаты большинства проверок свидетельствуют о недостаточной готовности предприятий, общественных организаций и населения к возможным вспышкам заболевания. Подтверждения этому установлены в ходе проверок Межрегионального Военно-охотничьего общества и Общественной Организации Гагаринского районного общества охотников и рыболовов Смоленской области. Серьезность проблемы усугубляется тем фактом, что Гагаринский район граничит с Тверской областью. За допущенные нарушения должностные лица охотхозяйств привлечены к административной ответственности, предусмотренной частью 1 статьи 10.6 КоАП РФ.

Источник: Управление Россельхознадзора по Брянской и Смоленской области.

http://www.agroperspectiva.com/ru/news/70508

Нас атакуют супербактерии и микробы-монстры

7 апреля 2012 года 11:09

Даже обычная царапина на коленке ребенка может снова стать смертельно опасной

Лечение банальной ангины, не говоря уже о более серьезных инфекционных заболеваниях, в скором времени обещает превратиться в большую проблему. Даже обычная царапина на коленке ребенка может снова стать смертельно опасной. Столь нерадостную перспективу человечеству предрекают эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые обращают внимание на то, что в мире с каждый годом растет число заболеваний, не поддающихся лечению антибиотиками. Вроде бы еще совсем недавно эти препараты легко справлялись с той же самой инфекцией, но теперь стали абсолютно бесполезными. А все потому, что вызывающие болезнь микробы и бактерии, научились распознавать опасность и защищаться.

На сегодняшний день у некоторых патогенов выработалась устойчивость практически ко всем лекарственным средствам. Смертность пациентов, инфицированных такими антибиотикоустойчивыми возбудителями, по статистике, увеличивается в некоторых случаях на 50%.

Профессор Питер Хоуки, (суждение известного микробиолога приводит британская газета Independent), уверен, что проблема устойчивости, или как ее называют в научных кругах – резистентности к антибиотикам в медицине имеет ту же значимость, что в других сферах проблема глобального потепления.

По словам ученого, «медленный, но верный рост» числа устойчивых к лекарствам штаммов чреват превращением распространенных инфекционных заболеваний в неизлечимые болезни. Уже сейчас только в странах Евросоюза от бактериальных инфекций, устойчивых к антибиотикам, ежегодно умирают 25 тысяч человек.

Бьет тревогу и глава ВОЗ Маргарет Чен: человечество, по ее словам, имеет дело с таким уровнем антибиотикоустойчивости, что эта ситуация может означать «конец медицины как мы ее знаем». Каждый разработанный когда-либо антибиотик в любой момент может стать бесполезным.

Чиновники в Волгоградской области подозреваются в сокрытии информации об очаге АЧС

апр. 07 2012, 11:25

Сотрудники волгоградского областного управления ветеринарии скрыли факт возникновения очага африканской чумы свиней в ноябре 2011 года в Лещевском охотхозяйстве Среднеахтубинского района, заявил представитель Следственного управления СК РФ по региону.

Как сообщал «Кавказский узел», в ноябре 2011 года в заказнике было зафиксировано 18 погибших от АЧС животных. Первый случай гибели животного в заказнике, где обитают порядка 200 диких кабанов, был зафиксирован 15 ноября, последний - 27 ноября. Отметим, что сообщения о гибели животных от специалистов областного управления ветеринарии появились в СМИ в начале декабря.

Волгоградской межрайонной природоохранной прокуратурой проводилась проверка причин возникновения в ноябре 2011 года очагов африканской чумы свиней.

В результате выяснилось, что руководство управления ветеринарии администрации Волгоградской области скрыло информацию о событиях, создающих опасность для окружающей среды, не приняло карантинных мер по локализации очага, что повлекло в свою очередь распространение вируса африканской чумы свиней, со ссылкой на представителя  природоохранной прокуратуры сообщает ИА "Высота 102".

"Чиновники областного управления ветеринарии этот факт (возникновения очага АЧС - прим. "Кавказский узел") скрыли и никаких карантинных мер по локализации инфекции не приняли", - приводит слова старшего помощника прокурора Олега Чепуркова "Интерфакс-Юг".

В Удмуртии предприниматель спровоцировал массовое отравление детей

11 апреля 2012, 16:12

В Удмуртской Республике перед судом предстанет индивидуальный предприниматель, обвиняемый в массовом отравлении детей, рассказали сегодня в Следственном комитете РФ.

"Региональным СК РФ завершено расследование уголовного дела в отношении индивидуального предпринимателя, оказывающей услуги по организации общественного питания в образовательном учреждении. Она обвиняется в совершении преступления, предусмотренного статьей "Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание людей".

Как рассказали журналистам в надзорном органе, в октябре 2011 года в инфекционную больницу города Сарапула с признаками пищевого отравления были госпитализированы 41 учащийся и один педагог школы № 5, которые употребляли пищу в школьном буфете.

"По данным следствия, причиной вспышки острой кишечной токсикоинфекции явилось нарушение санитарно-эпидемиологических правил индивидуальным предпринимателем, оказывавшим услуги по организации питания учащихся. В течение всего учебного дня пища хранилась в контейнерах, не приспособленных для длительного хранения готовых блюд, и раздавалась ученикам первой и второй смены. В результате в пище произошел рост стафилококка, послужившего причиной пищевого отравления", – сказано в сообщении ведомства. Кроме того, предпринимателем не было организовано проведение ежедневного медицинского осмотра работников пищеблока.

Следствием собрана достаточная доказательственная база, в связи с чем уголовное дело после утверждения обвинительного заключения направлено в суд для рассмотрения по существу.

http://www.novopol.ru/-v-udmurtii-predprinimatel-sprovotsiroval-massovoe-otr-text121245.html

В Ижевске уже 17 человек заболели корью

11.04.2012
 

Эпидемия кори в Ижевске продолжается. Сегодня выявлено 17 больных: из них семи лабораторно подтвердили болезнь, у 10-ти пока подозрения. Среди них есть двое детей. Все они находятся в больнице. Эксперты сообщают, что бояться не надо. Болезнь «детская», и в последнее время летальных исходов не бывает.

-  Мы выявляем все контакты, с кем общались за это время больные, и прививаем их. В городе работает 30 бригад, которые выезжают в жилые дома, на предприятия, в организации. Таким образом, 500 человек уже получили вакцинацию. Но некоторые из них отказываются прививаться, а у остальных медицинские противопоказания, - сообщила Людмила Гузнищева, заместитель министра здравоохранения Удмуртии.

В Минздраве успокаивают: вакцины в городе есть, и все желающие могут привиться. Сделать это можно бесплатно в поликлиниках по месту жительства, работы или учебы. И еще 10 тысяч вакцин должно прибыть. К тому же, по действующей национальной программе, все жители до 35 лет должны быть привиты. А если кто-то остался за бортом, то это можно сделать сейчас. Напомним, прививка двухразовая, с интервалом в полгода. Дети прививаются в 12 месяцев и в 6 лет.

- Корь всегда была, и это «детская» инфекция, то есть ею чаще болеют дети. Ничего страшного в ней нет. Просто у взрослых она может проявляться по-разному. Иногда с осложнениями, иногда нет. Но если человек привит два раза, то иммунитет к кори у него сохраняется на всю жизнь. Только в редких случаях бывает так, что человек, переболевший или привитый, заболевает снова, - пояснила Ольга Поздеева, главный специалист детских инфекций при Министерстве здравоохранения.

В домашних условиях лечить корь возможно. Главное запастись жаропонижающими средствами, чаще проветривать комнату и лечиться под присмотром врача. Кстати, во всех детских учреждениях и школах медработники должны каждый день проводить осмотр детей и вести собственные наблюдения.

Пермский Роспотребнадзор опасается вспышки кори

11 апреля 2012

В России продолжает ухудшаться эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью. За первые два месяца 2012 года в РФ заболело более 100 человек, хотя за весь 2011 год число заболевших составило 631 человек.

В Пермском крае уровень заболеваемости корью не настолько велик, как в Санкт-Петербурге или Москве. Однако ежедневно в Прикамье прилетает более 1,5 тысяч человек со всех регионов страны.

Распространению кори также способствуют низкий процент привитого против кори взрослого населения, что подтверждают результаты проверок, проводимых управлением Роспотребнадзора.

В связи с этим жителям Прикамья настоятельно рекомендуют, во-первых, обезопасить себя специальными прививками, а во-вторых, при первых же симптомах заболевания немедленно обращаться к врачам, сообщает управление Роспотребнадзора по Пермскому краю.

http://prm.ru/health/2012-04-11/118974

Азовское море превратилось в химический коктейль – заводы вышли на докризисный уровень

11.04.2012 09:05 

 
В Азовском море гибнет все живое. Неподалеку от "Азовстали" содержание нитритов превышает норму в 10 раз.

Наблюдение за водой Азовского моря дало неутешительные результаты. Количество токсичных химических соединений только увеличивается, достигая порой опасных концентраций.
 
- В этом году загрязнение воды впервые вышло на докризисный уровень 2008 года, - рассказала Тамара Венцова, начальника комплексной лаборатории наблюдения за природной средой Мариупольской гидрометеорологической обсерватории. – После спада промышленного производства вода стала чище, а теперь загрязнение возвращается к прежним показателям.
 
В Мариуполе действует 4 точки мониторинга, из которых сотрудники лаборатории регулярно берут пробы воды на содержание химических соединений. Одна находится в акватории судоремонтного завода, другая - в акватории Мариупольского порта, а еще две - в устье Кальмиуса и порта "Азовстали". Чаще всего в попадающей в море пресной воде находят нитриты, которым отравляют все живое. Допустимый уровень нитритов превышен более чем в 5 раз.
 
- Наибольшее беспокойство вызывает так называемая 34-я точка неподалеку от "Азовстали", где содержание нитритов порой превышает норму в 10 раз, - говорит Тамара Венцова.
 
Кроме того, сотрудники лаборатории обнаружили двукратное превышение допустимой нормы по содержание фенолов, а в районе портов временами отмечается высокое загрязнение нефтепродуктами.

СЭС принимает все меры для того, чтобы прошлогодняя вспышка холеры не повторилась

11.04.2012 в 9:15

Санслужба делает все возможное, чтобы не повторилась прошлогодняя вспышка холеры в Мариуполе.

Об этом сказал начальник отдела организации государственной СЭС Украины Виктор Ляшко в комментарии корреспонденту ГолосUA.

По его словам, пока рано говорить о возможности возникновения новой вспышки холеры в стране.

«Еще слишком рано даже по самому сезону. Кроме того, после прошлогодней вспышки холеры (в Мариуполе - ред) был проведен анализ. Большинство специалистов склоняется к тому, что это был завозной штамм», - подчеркнул он.

В. Ляшко также отметил, что СЭС принимаются максимум мер для того, чтобы предотвратить возникновение подобной проблемы в этом году.

«Тем более, для вспышки холеры ранее были характерны десятилетние, циклические периоды. А сейчас, как показывает нам опыт африканских стран, эта цикличность изменилась, уменьшилась. Но и этот вопрос сейчас исследуют», - добавил он.

Напомним, главный санврач РФ Геннадий Онищенко заявил, Россия закроет границу в случае вспышки холеры в Украине.

http://www.golosua.com/main/article/politika/20120411_ses-prinimaet-vse-meryi-dlya-togo-chtobyi-proshlogodnyaya-vspyishka-holeryi-ne-povtorilas